血糖高怎么办好？

当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高于这一范围，称为高血糖。

饮食调节：

1.避免高糖食物，如各种糖果、甜食。

2.减少脂肪的摄入，除限制动物脂肪外，每日烹调油在20克以下。

3.避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。

4.避免含胆固醇高的食品，如动物内脏。

5.选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。

6.定时定量进餐，可以少量多餐。

血糖过高，糖尿病容易随之而来！控制血糖是关键，药物治疗不能少

高血糖是人们所惧怕的“三高”之一，所谓高血糖，即是血糖值指数过高，即空腹血糖超过6.1mmol/L，餐后血糖高于7.8mmol/L，即可称为血糖调节受损。

高血糖会给血管带来不利的影响，如诱发器官出现病变、出现酮症酸中毒、伤口不易愈合、容易感染等，这些是糖尿病的危害之处。

但高血糖不一定等于糖尿病，所谓的糖尿病除了高血糖之外，还得符合“三多一少”即多饮、多食、多尿，体重少以及随机血糖高于11.1mmol/L，或空腹血糖高于7mmol/L。

而糖尿病主要分为两种，一种是1型糖尿病，主要跟遗传因素有关，若是父辈有患上糖尿病的历史，则后代相对于常人更容易患上糖尿病。

另一种是2型糖尿病，这种主要跟后天因素有关，如喜欢吃肉、蛋白质和精制淀粉摄入过多，以及肥胖都是导致2型糖尿病的常见因素。

2型糖尿病的出现，跟胰岛不敏感有关，胰岛不能有效分泌出相应的酶，导致的人们摄入体内的碳水化合物不能有效代谢出体外，从而导致体内血糖升高，引起诸多不良反应。

血糖过高对身体的危害可不小，如何降血糖是关键

·高血糖会给身体三多一少的症状，即多尿、尿频；口渴，喝水多；吃得多，食欲亢进，但容易饥饿；体重下降，疲劳、虚弱、消瘦等症状。

·一些不典型的症状有皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、便秘、视力障碍等。

·急性糖尿病则会导致酮症酸中毒，高血糖高渗状态、乳酸酸中毒等。

·一般来说，糖尿病最大的危害是其慢性症状，即血糖过高引起的一系列症状，如心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、对称性麻木、疼痛、间接性跛行、糖尿病足等等。

孕妇血糖高怎么降低？

孕妇血糖高对孕妇自身和胎儿都有不好的影响，血糖过高容易发生早产、流产，还有产后并发症，容易造成羊水过多以及巨大胎儿等，所以一旦检查血糖过高，一定积极控制。首先要进行饮食控制，少吃或者不吃含糖的食物，合理的运动，把血糖降到安全的范围，如果饮食控制不好，在专业医生指导下服用药物治疗，严密监测血糖。

血糖高治疗方法？

血糖高的患者一般是药物降糖，还有饮食疗法。如果血糖不是很高，只是微微偏高，就不要盲目的开始用降糖药的，避免产生依赖性，或者是产生药物的毒副作用，要在医生的指导下用降糖药的。饮食疗法是很重要的，平时可以吃苦瓜降血糖，也要控制饮食量，不可以暴饮暴食。

餐后血糖一直偏高的人，该怎样调理身体呢？哪些方法可以降低血糖呢？

【专业医生为您做解答】

首先，血糖偏高高到了什么程度，这是一个很重要的问题，请先对照《中国糖尿病防治指南》制定的血糖管理标准来做一个判断：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

血糖处于糖尿病前期的人，通过有效干预措施有可能避免向糖尿病进展，而明确了糖尿病的诊断，还需要了解血糖升高的原因，有些糖尿病人及时采取有效措施，也有可能在相当长的时间内维持血糖的稳定，甚至达到临床治愈的效果，如何理解呢？

正常情况下，随着血糖的变化，自身胰岛细胞分泌的胰岛素与血糖的变化是同步的，特别是在餐后30-60分钟血糖达到最高峰时，胰岛素的分泌量达到高峰，餐后30分钟时胰岛素的分泌量应是空腹时的5-10倍。如果不足5-10倍，则表明胰岛素分泌过少，主要是因为胰岛细胞受损或数目减少所致；如果超出了10倍以上，说明胰岛素分泌过量，提示血糖升高的主要原因是由胰岛素抵抗现象所导致。

也就是说，发生了胰岛素抵抗现象时，胰岛细胞本身可能并没有严重的受损，只是分泌的负担加重，如果解除了胰岛素抵抗，这种负担随着减轻，不但血糖能恢复正常，胰岛细胞还能得到有效的保护，从而避免真正糖尿病的发生。

那有什么措施有助于消除胰岛素抵抗呢？

最重要的是生活方式的改变，比如控制饮食，少吃米面等主食、减少肥肉、食用油等脂肪摄入量；其次是每天坚持至少30分钟以上持续出汗的运动；力争在半年内减轻体重10公斤。

此外，及时借助药物的帮助，比如服用二甲双胍，实践证明：这种药物对消除胰岛素抵抗效果非常明显，是糖尿病前期、糖尿病人的一线用药，特别是因胰岛素抵抗导致血糖升高的人，服用一段时间后无论是在改善胰岛素抵抗的程度，还是血糖控制以及减轻体重方面，都会有较大的获益。

总之，血糖长期偏高的人，一定要及时采取干预措施，非常客观的指标就是是否能有效减轻体重，看似很简单的要求，其实做起来很难，如果实在做不到，及时服药干预治疗是非常明智的选择。

这种情况主要是你的调理本身就不合理！糖尿病控制血糖要饮食、药物、运动相结合治疗才行，

饮食上要控制好摄入的总热量，控制主食的摄入量，一般一顿饭二两主食，还不要摄入过多蛋白质、脂类食物。

运动方面可以在饭后一个小时运动30～40分钟，运动项目慢跑、快走、游泳、打球等有氧运动都可以，本人比较喜欢快走，易于坚持。

至于药物方面嘛，要仔细的认真调整，避免低血糖。

总体来说，除了药物，就是饮食对血糖的影响最大，一定要控制好饮食，在控制好饮食量的基础上，要保证饮食的多样化，注意粗细搭配，营养均衡。

降低餐后血糖的主要措施有：

1、合理安排一日三餐。早餐要准备粗杂粮的主食，如全麦面包、燕麦、玉米等，摄入富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆、瘦肉等，还要吃100克左右的蔬菜，如木耳、黄瓜、西红柿、菠菜等。上午可以吃点低糖水果或坚果作为加餐。午餐饮食种类多样化，要吃主食、蔬菜、肉类、豆制品等，按蔬菜汤、蔬菜、鱼虾肉蛋、主食的进食顺序用餐，吃饭时注意细嚼慢咽。晚餐饮食清淡，吃七成饱即可，早餐和午餐没有吃到的粗杂粮及蔬菜，晚餐可补齐这些食物。

2、注意少吃或不吃高糖、高热量、高脂肪的食物，控制一天的总摄入量。

3、餐后一小时锻炼身体有助于控制餐后血糖，从吃第一口饭开始计算，如慢跑、游泳、骑自行车、跳舞、快步走、健身操等，每天至少运动30分钟，每周运动5-7天。

4、加强血糖监测，遵医嘱合理选择降糖药物来控制餐后血糖，按时服药。

餐后高血糖是血糖升高最常见的类型。无论是糖尿病前期，还是诊断明确的糖尿病患者，餐后高血糖所占比例均达到甚至超过了50%。那么，餐后高血糖如何降血糖呢？接下来，医学莘将为您解析。

正常情况下，进食后随着血糖的升高，胰岛素也快速升高，胰岛素通过增加肝脏、肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的摄取、利用、储存使血糖逐渐降低。至餐后2小时，血糖会降至7.8mmol/L以下；如果餐后2小时血糖高于7.8mmol/L，但低于11.1mmol/L，为糖调节受损，处于糖尿病前期；如果餐后2小时血糖达到11.1mmol/L，应考虑糖尿病。餐后血糖升高的主要原因为胰岛素分泌缺陷，不能产生足够的胰岛素降低餐后血糖；其次，胰岛素抵抗会使肝脏，肌肉、脂肪等组织对胰岛素敏感性降低，血糖去路受阻，也会引起餐后血糖升高。

餐后血糖升高由于血糖产生了大幅波动，因此会显著增加糖尿病慢性并发症的发生，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心血管病变等。因此，餐后高血糖需要积极干预及治疗。在治疗上，分为非药物治疗与药物治疗。

• 非药物治疗主要通过控制饮食、增加运动降血糖，是降餐后血糖的基础治疗。饮食上，应严格糖尿病饮食，控制食物摄入总量，减少高血糖指数及高血糖负荷食物的摄入；必要时可少食多餐；在运动方面，餐后1小时适当运动半小时左右，以中等强度有氧运动为宜，有利于降低餐后高血糖。非药物治疗适用于糖尿病前期及糖尿病患者。其中，糖尿病前期的患者应以非药物治疗为主，必要时可给予药物治疗；糖尿病患者以非药物治疗为辅，应以药物治疗为主。
  
• 药物治疗包括口服降糖药、胰岛素降血糖。降餐后血糖的口服药主要包括α-葡萄糖苷酶抑制剂，包括阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇，通过延迟碳水化合物的吸收降低餐后血糖，较常用；促胰岛素分泌剂，包括短效磺脲类降糖药、格列奈类降糖药，老年人应慎用，易出现低血糖。此外，DDP-4抑制剂降餐后高血糖疗效也不错，如西格列汀、沙格列汀等。胰岛素降血糖可在睡前胰岛素的基础上，餐前使用短效胰岛素，可降低餐后血糖。
  

  

  
  

经过治疗，普通糖尿病患者应将餐后2小时血糖控制在10mmol/L以内，若病程短、年轻、无心血管并发症、无低血糖发生，应控制在8mmol/L以下。

需要注意的是，虽然二甲双胍主要降低空腹血糖，但由于二甲双胍可改善组织对胰岛素的敏感性，故若无禁忌，餐后高血糖的患者应将其作为基础用药。

综上，餐后高血压是由于胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗等原因引起餐后血糖升高。治疗上，注意控制饮食，餐后运动，短效降糖药或短效胰岛素可有效控制餐后高血糖。

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餐后血糖升高更多的是表现患者胰岛素功能相对不足或者是绝对缺乏。另外一种情况是胰岛素抵抗，就是高胰岛素血症。

餐后血糖高怎么调理？

餐后血糖高，需要经进行如下的调理：

第一、糖尿病的患者想控制血糖，应该要控制食物的量，在饮食方面尽量多吃碳水化合物的食物，可以有效的降低人体血糖，吃饭尽量做到七八分饱，控制饮食热量的摄入，吃干不吃稀，比如只吃饭不能喝粥，也不能吃面，因为有些食物会让血糖非常高的，多吃新鲜的水果蔬菜。

第二、糖尿病患者讲究均衡饮食，粗细搭配，荤素搭配。糖尿病患者应该多吃富含膳食纤维的食物，尽量少吃高胆固醇的食物，少吃油炸的食物。

另外糖尿病的患者应该做到少吃多餐，还要进行适当的散步运动，都可以有效地降低血糖。

第三、建议患者在餐后进行适当的运动锻炼，从而消耗多余的糖分和热量，帮助降低餐后血糖。多进行有氧运动，比如慢跑、快走、游泳等等。

第四、在饮食调控较好的情况下，可以加用刺激胰岛素分泌或延缓血糖吸收的药物，帮助降低餐后血糖。比如最常用的药物就是盐酸二甲双胍片，还有α-葡萄糖苷酶类抑制剂和磺脲类药物，都可以用来进行餐后血糖的调控。

至于选用哪种药品，需要跟临床大夫进行沟通，一起制定合理的治疗方案。

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营养师小糖来为大家解答。很多糖尿病人都存在餐后血糖高的问题，明明空腹血糖不高，但是一吃完饭餐后血糖就飚起来了。而餐后血糖与眼病、肾病密切相关，所以医生们都在强调餐后血糖的控制，患者不应该只盯着空腹血糖看。

1.饮食中碳水化合物摄入过量

2.药物运用不合理，剂量不足、服用方式、用药方案不对

3.吃饭速度过快、食物过于精细

4.缺乏餐后运动

1.控制总热量，限制主食类食物的摄入。

2.改变进餐次序，先吃菜/喝汤，再吃饭/吃肉，细嚼慢咽。

3.少食多餐，合理的加餐，采取分餐制能够明显降低餐后血糖高峰。

4.改变烹调方式，食材尽量切大块，口感以偏硬、脆嫩为好。

5.学会运用控糖调味料，如肉桂、秋葵、醋、柠檬汁、生姜、大蒜等。

血糖的调整需要综合治疗，以餐后血糖升高为主的糖尿病患者需要降低血糖，可以通过生活方式干预以及药物调整的方式来降低血糖。在生活方式上建议进行分餐，也就是在吃正餐的时候刻意的减少一部分的食物摄入，同时将这一部分减掉的食物放在两餐之间当加餐进食，这样可以避免在吃正餐的时候大量能量摄入导致血糖急剧升高，同时可以避免因为减少食物摄入量而出现下一餐前低血糖的可能。

除饮食方式干预外，还可以在进餐之后半个小时左右进行适当的活动，以促进过多的能量消耗，以降低餐后血糖。在药物选择方面可以选择以降低餐后血糖为主要功能的药物，在临床上比较常见的药物是糖苷酶抑制剂，这个药物可以延缓碳水化合物在胃肠道中的消化以及吸收时间，从而使餐后血糖升高的部分很明显。也可以选择短效胰岛素促泌剂或者短效胰岛素，这两类药物可以迅速在体内降低血糖水平，同时起效时间又相对偏短，出现下一餐前低血糖的风险也较低，这些降糖药物的选择需要根据本身的胰岛功能来确定，一般不建议患者自行在药店当中购买，首次服用建议到糖尿病科进行胰岛功能的检测，在专业医生的指导下选择合适的药物进行血糖控制。

指导专家：苏旭东，副主任医师，聊城市人民医院内分泌科。

熟练掌握内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢、垂体、肾上腺等疾病的诊断治疗。

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糖尿病5年，总是餐后血糖高，有什么好方法可以降下来呢？

谢谢邀请！以我的经验分享来说明。

1. 如果一日三餐把碳水化合物的摄入量控制的较好，餐后血糖仍然高的话，就要考虑引起血糖升高的原因是蛋白质和脂肪的摄入量了；
2. 试吃自己的蛋白质和脂肪在安全血糖内的最大摄入量，从小向大，逐渐加量，直至血糖处在安全值内；
3. 用蔬菜取代部分蛋白质和脂肪的量，保持一天的总摄入热量不超标。
4. 每餐控制在八成饱，而且要细嚼慢咽。

做到以上，大概率餐后血糖不会太高了。

糖尿病专科医生为大家解答，相信这是很多糖尿病朋友在治疗中检测血糖发现的问题。这也是我国糖尿病人群的发病特点，由于我国独特的饮食结构，以碳水化合物为主，因此我国的糖尿病人群餐后血糖比较高，很多患者是通过检查餐后血糖才诊断的糖尿病。

因为单纯检测空腹血糖来确诊糖尿病会漏诊很多患者，这也是糖尿病诊断标准更改的原因之一。

餐后血糖高的原因主要有饮食结构不合理、餐后运动量较少，用药不规范。

饮食结构不合理：

饮食以碳水化合物为主，单纯吃面食，或者是精细面食、稀饭摄入，如喝稀饭，吃甜食、饮料等，这些都会快速升高血糖。

蔬菜、粗粮等含纤维素食物过少，食物吸收过快，餐后血糖就会升高明显。

进食顺序不合理，建议进食顺序为蔬菜、肉蛋类蛋白质食物、主食，很多人习惯于先吃主食，血糖也会比先吃蔬菜升高明显。

餐后运动量较少

很多人习惯于久坐，吃完睡觉，这些习惯均可能导致餐后血糖升高明显。运动能够提高胰岛素的活性，降低血糖和血脂，促进肠蠕动，调整消化功能，这些对降低餐后血糖均有好处。因此运动才成为糖尿病治疗的五架马车之一，是简单、方便、价廉的治疗方法。

用药不规范

有些患者存在漏用药的现象，很多药物在餐前或者餐前半小时服用，就是为了降低餐后升高的血糖，如果经常漏用，就会出现餐后血糖的升高，继而出现下一餐前血糖升高，从而出现血糖长期的控制不达标。

饮食运动坚持后血糖仍不能达标者，可考虑加用降低餐后血糖的药物，如二甲双胍、胰岛素促泌剂如瑞格列奈、糖苷酶抑制剂如阿卡波糖或者速效胰岛素如门冬胰岛素等均有降低餐后血糖的作用。

餐后血糖高首选格列奈类药物，米格列奈有3个优势很突出！空腹血糖降到正常，但餐后血糖一直居高不下，很多二型糖尿病患者被这个问题困扰。王药师告诉大家，如果你的餐后血糖降不下来应该首选格列奈类降糖药，也就是瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等药物。其中，米格列奈具备3个很突出的优势。

正常情况下吃了饭血糖升高，当血糖浓度>5.6 mmol/L后，餐后胰岛素就会开启第一个分泌时相（也叫做早期分泌相），来抑制餐后血糖迅速上升同时触发后续的胰岛素分泌。如果胰岛素第一个分泌时相较少或者缺失，就会二型糖尿病患者出现餐后血糖失控。

之前我们提到能够改善餐后血糖的药物有α-糖苷酶抑制剂、短效胰岛素以及格列奈类降糖药。其中的α-糖苷酶抑制剂、短效胰岛素均不能改善胰岛素分泌的第一时相，具有如此药效的非格列奈类降糖药莫属。

1、具有“快开快闭”的特点，降糖效果好

格列奈类降糖药“快开”——起效快，能够模拟食物引起的人胰岛素第一时相分泌，刺激胰岛素分泌，迅速一直餐后升高的血糖；“快闭”——作用时间短，不会升高第二时相或者基础胰岛素分泌水平。也就是说，格列奈类降糖药在降低餐后血糖的同时，还能够保护胰岛β细胞。

2、具有血糖依赖性，低血糖风险更小

格列奈类降糖的血糖依赖性指的是，餐后血糖水平高，药物刺激产生胰岛素的效果强；餐后血糖水平低，药物刺激产生胰岛素的作用弱，这样可以防止低血糖的出现，安全性更高。

3、给药灵活

格列奈类降糖药一般在餐前5分钟用药，每次吃饭前服用一次，一天三次，患者的依从性好，被认为是餐时血糖调节剂“新秀”。

这位朋友糖尿病5年了，一直服用二甲双胍控制血糖，目前空腹血糖六点多，而餐后血糖经常超过10，其实总体来说，这样的血糖控制情况还是不错的，对于糖尿病患者来说，家庭自测血糖，一般推荐的控制目标是空腹血糖在4.4~7.0之间，而非空腹血糖控制在10.0以下，这样的水平就算达标。

这位朋友5年来，空腹血糖达标，而餐后血糖有时候会超标，那么餐后血糖还可以控制下来吗？当然是可以的！由于不知道这位朋友的饮食控制情况，运动锻炼情况，身体其他方面的情况，但总体来说，对于餐后血糖的控制，可以从饮食调理，加强运动，调整用药等几个方面来加强。

不知道您的糖尿病问题，除了用药以外，有没有加强饮食方面的调理和控制呢？糖尿病控制绝不仅仅是服药，定期监测血糖那么简单，不间断的长期坚持的饮食调理，也是非常重要的一个方面。

糖尿病患者的饮食，首先要有热量摄入控制的概念，控制好了热量摄入，把体重控制到合理达标的范围内，同时注意保证好营养的均衡和充足，尽量减少增加血糖代谢负担的饮食，才是合理的糖尿病饮食。因此，吃的健康，吃的适量，往往对于血糖的控制，特别是餐后血糖的控制有着重要的调节作用。

在饮食结构上，一般建议糖尿病人可以摄入碳水化合物，但也要注意不要过多的摄入碳水化合物，特别是精米白面等升糖指数较高的碳水化合物主食，可以在细粮之外，合理的搭配粗粮谷物，这类主食能够加强膳食纤维和B族维生素的摄入，还能够有利于控制食欲，可以有助于糖尿病人餐后血糖的控制。

糖尿病人的典型症状是多饮多食多尿，容易出现饥饿感，对于这种情况，建议糖尿病患者多吃蔬菜，同时在控制血脂体重的前提下，适量的进食肉类，蔬菜中的膳食纤维能够增强饱腹感，而脂质的摄入，也有利于饱腹感的维持，这样荤素搭配的饮食，才是合理健康的饮食结构。

在进餐顺序上，建议糖尿病患者可以先喝汤，在吃蔬菜肉类，最后在吃主食，这样有助于控制食量，食量的控制，对于餐后血糖的控制往往效果显著。

以上只是关于控制餐后血糖的几个饮食小建议，饮食调理控制血糖，如果能够严格控制摄入量，保持良好的餐饮结构，完全可以做到，吃得饱又吃的好，还有利用体重和血糖的控制。

作为糖尿病人，您是否了解运动对于血糖控制的重要性呢？如果您餐后血糖经常超标，而本来并没有运动锻炼习惯，通过合理的运动，餐后血糖降到10以下，还是完全有可能的。

运动锻炼对于糖尿病的调理控制，是糖尿病综合调理的另一个重要方面。运动锻炼不但能够增强身体对于糖的代谢和利用，长期的运动锻炼，还能够增强身体中各种代谢酶的活性，提高身体的代谢活力，减低体重和内脏脂肪，改善胰岛素抵抗，从各个方面加强血糖的控制，降低血糖。

如果您餐后血糖经常超标，而又没有运动锻炼的习惯，不妨在餐后2小时左右适度的出去运动活动一下，结合自身身体情况，可以从快步走到慢跑，游泳，骑行，羽毛球，网球等球类运动，都是很好的调理血糖的运动方式，让自己动起来，餐后血糖可能也就降下来了。

如果您在生活上已经严格自律，合理控制饮食和坚持运动锻炼的前提下，服用二甲双胍，空腹血糖达标，而餐后血糖有时候超过10的情况，想要加强血糖的控制，还可以考虑对于用药方案作出适当的调整。

你患病年限较短，空腹控制在6点几也还可以。如果身体不是很瘦的话，吃二甲双胍也是非常好的，能缓解你的胰岛素抵抗。

餐后血糖高，通常跟当餐饭吃的内容有，调整的方式有如下几个方面。

第一，调整吃饭的顺序，先吃菜和肉，2/3的饭程过后再吃主食。

第二，适当减少主食的量，也有可能是主食过量导致。

第三，在饮食结构中增加粗粮比例，或者膳食纤维。我们管理患者的时候，为了降低操作难度，通常会推荐患者去用一种叫糖能量的特膳，是功能膳食纤维。对于控制餐后血糖效果非常明显。因为看到效果才推荐给你，其他的品牌不了解，所以就没有办法得知。